张大伟

    粘连性肠梗阻是外科较常见的疾病, 多由于腹部手术、炎症、创伤、出血、肿瘤及异物等原因, 造成腹腔内肠粘连,粘连的肠管使肠道内的内容物通过肠道受阻, 患者表现为腹胀、恶心、疼痛、呕吐等症状。粘连性肠梗阻的治疗分为保守与手术治疗, 保守治疗不会引起手术创伤, 但仍有部分重症患者需要施行手术治疗, 传统开腹手术治疗创伤大, 术后粘连性肠梗阻复发率高, 随着腹腔镜技术的不断完善和发展,腹腔镜在胃肠外科发挥着越来越重要的作用, 其适应证和手术范围不断扩大, 腹腔镜应用于粘连性肠梗阻的治疗具有明显的优势, 能降低医原性创伤, 减少术后再粘连的发生[1-3]。现将本院应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的疗效作一总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2012年8月～2015年7月间外科收治的68例粘连性肠梗阻患者, 根据患者意愿分为腹腔镜组和开腹组, 每组34例。所有患者均有腹部手术病史, 均经CT、X线、超声明确诊断, 均具有手术治疗适应证, 签署知情同意书。腹腔镜组男20例, 女14例；年龄20～63岁, 平均年龄(46.5±9.2)岁；手术病史为16例阑尾切除术, 5例开腹胆囊切除胆总管探查术, 5例宫外孕手术, 4例腹腔恶性淋巴瘤切除术, 4例外伤小肠破裂修补术 ......