林宇生 黄永翔 丁文彬

    桡骨远端骨折是常见的上肢骨折, 约占成人急诊骨折的17%, 多发于伴有骨质疏松的中老年人中, 女性多于男性,大多可经非手术治疗的方式痊愈[1-3]。常用的非手术治疗方式包括单纯的石膏固定或夹板固定, 虽操作简便, 但骨折线的对位与复位后的固定往往不甚理想[4]。不同的治疗方法往往决定了患者最终的康复质量, 为此作者对50例桡骨远端不稳定骨折患者应用手术治疗, 现将研究结果总结分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院于2015年1月～2017年6月收治的桡骨远端不稳定骨折患者100例。随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组中, 男22例, 女28例；年龄32～59岁,平均年龄(47.54±10.46)岁；受伤原因：车祸17例, 高处跌落10例, 摔倒21例, 其他2例；受伤至手术间隔时间(3.15±1.37)d；AO分型：B型22例, C型28例。对照组中, 男24例,女26例；年龄36～58岁, 平均年龄(46.04±10.92)岁；受伤原因：车祸15例, 高处跌落11例, 摔倒22例, 其他2例；受伤至手术间隔时间(3.04±1.15)d；AO分型：B型24例, C型26例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 应用石膏外固定方式治疗。石膏固定前准备好相关物品, 如合并有冠心病等基础疾病需接受麻醉并采取血肿内麻醉的方式。患者平卧于诊疗床上, 明确患者骨折移位情况。医师双手握住患肢鱼际, 拇指并拢置于骨折远端处, 对患肢进行牵引复位, 采用折顶、侧偏、挤压等方式对骨折断端进行复位。复位后应用石膏外固定, 固定后确认肢体末端血运、皮温末梢脉搏正常 ......