耿蕾 韩林立 杨艳 刘鸽

    行上肢手术患者大多为外伤所致的骨折病症, 患者术前通常表现为剧烈疼痛, 并伴有紧张、焦虑等负面情绪, 若不能在术前实施有效麻醉, 及时缓解患者疼痛反应, 稳定情绪,术中则极易导致患者血压严重升高、HR持续加快等高危反应[1], 大大提升手术治疗风险, 对患者生命安全造成极大威胁。臂丛神经阻滞麻醉是在臂丛神经周围注入麻醉药物, 进而产生暂时性神经传导阻滞的麻醉手段[2], 多被用于肩部、上臂、前臂等上肢手术临床麻醉中, 但由于臂丛神经鞘结构较为复杂, 当手术持续时间较长时, 则极易出现阻滞不全现象；因此传统臂丛神经阻滞麻醉中会使用适量芬太尼等药物进行麻醉辅助, 但经临床研究发现, 此类药物易引起镇静过度、呼吸抑制或头晕、恶心呕吐等不良反应, 大大提升患者麻醉后并发症发生率[3], 影响临床治疗效果；而右美托咪定作为新型镇痛药物, 在临床麻醉中具有显著作用, 为观察其实际应用效果, 本院特行此研究。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年7月～2018年7月本院行上肢手术患者88例, 随机分为对照组和观察组, 每组44例。对照组中男24例, 女20例；年龄21.4～57.4岁, 平均年龄(35.19±7.41)岁；骨折部位：掌骨骨折16例, 指骨骨折16例, 尺桡骨骨折12例 ......