冯伟媛 刘淑秋 黄小燕 陈琼华

    IUD是一种相对安全、有效、简便、经济的节育器具，也是目前我国育龄妇女的主要避孕措施。近年来， 20世纪80、90年代放置 IUD 的妇女相继进入绝经期。由于绝经后妇女卵巢功能的衰退并逐渐消失， 雌激素低， 生殖器官出现萎缩。绝经后子宫萎缩变小， 宫颈坚硬、狭窄、粘连， 使宫内IUD错位、嵌顿， 给取器术带来很大的难度， 手术时间长，且取环过程常常让患者疼痛难忍[1]。为了减轻受术者的痛苦，避免取环造成机械性损伤， 提高手术成功率， 2012年4月～2017年4月本院妇科及本市妇幼保健院采用双氯芬酸钠利多卡因对130例绝经后妇女取 IUD ， 获得满意效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年4月～2017年4月在本院妇科及本市保妇幼健院绝经后取IUD的妇女257例作为研究对象,年龄 48～65 岁 , 绝经 1～15 年 , 孕 2～6 次 , 产次 1～4 次。纳入及排除标准：①均为绝经以上要求取环的妇女, B超IUD位于宫腔内；②术前详细询问病史, 排除对乙酰水杨酸或其他非甾体类药物过敏的者, 排除米索前列醇药物过敏者, 排除患有严重心肝肾脑部疾病者, 排除对局部麻醉药过敏和心源性休克永久性心脏内传导紊乱者, 术前行白带常规排除急性生殖道炎症及体温≤37.5℃ ......