陈贵金

    腰硬联合麻醉为腹部手术常用的麻醉方式, 该方式具有麻醉起效快、镇痛效果好、作用时间短的特点, 但也会抑制交感神经, 出现血液、心率的异常波动[1]。随着麻醉医学的进步和超声技术的发展, 超声引导下腹横筋膜阻滞技术开始在临床应用, 该方式可借助超声定位获得良好的腹壁镇痛效果[2]。本研究以2017年6月～2018年6月在本院实施腹部手术的70例患者为例, 研究超声引导下腹横筋膜阻滞技术的作用, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月～2018年6月在本院拟行腹部手术的70例患者, 随机将其分为对照组和联合组, 每组35例。对照组中男15例, 女20例；年龄18～65岁, 平均年龄(38.5±9.0)岁；手术类型：剖宫产14例、卵巢癌根治术9例、子宫切除术6例、阑尾切除术4例、其他2例。联合组中男17例, 女18例；年龄18～66岁, 平均年龄(38.0±10.0)岁；手术类型：剖宫产15例、卵巢癌根治术8例、子宫切除术5例、阑尾切除术4例、其他3例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组予以腰硬联合麻醉, 以L2～5间隙为穿刺点, 首先以0.5%利多卡因(河北天成药业股份有限公司, 国药准字H13022313)局部麻醉, 后以穿刺入刺针, 穿刺成功后继续深入蛛网膜下腔, 回抽无脑积液则穿刺成功, 留置导管, 以0.5%罗哌卡因(广东嘉博制药有限公司, 国药准字H20113381)2.5 ml注入蛛网膜下腔, 以2%利多卡因、1%罗哌卡因15～20 ml注入硬膜外腔隙 ......