汪涛

    急性一氧化碳中毒是因含碳物质燃烧不完全时产生的相关产物经呼吸道吸入引发的中毒。发生轻度的急性一氧化碳中毒时, 患者会出现头晕、头痛等临床症状；严重的一氧化碳中毒可能会导致患者死亡。值得注意的是, 临床中越来越多的研究发现部分较为严重的急性一氧化碳中毒患者在经过2～60 d 的假愈期后会出现迟发性脑病[1]。急性一氧化碳中毒合并迟发性脑病患者会出现痴呆、锥体外症状等[2], 这个阶段不仅治疗难度比较大, 而且患者的预后效果差。介于此, 本次研究共纳入89 例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者开展临床研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013 年1 月～2018 年9 月本院接收的89例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者作为此次研究对象开展回顾性分析。所有患者中男46 例, 女43 例；年龄21～78 岁, 平均年龄(58.73±6.57)岁；昏迷时间1～69 h, 平均昏迷时间(34.26±11.78)h；假愈期2～66 d, 平均假愈期(33.79±11.52)d； 其 中≤7 d 者19 例, 8～30 d 者35 例, 31～50 d 者30 例, >50 d 者5 例；一氧化碳中毒原因：冬季煤炉34 例, 烟囱抽烟不良26 例, 燃气热水器淋浴14 例, 土暖气取暖不慎15 例。纳入标准：①均在假愈期后出现脑功能障碍；②结合患者临床表现以及血生化检查符合急性一氧化碳中毒迟发性脑病诊断标准；③患者或患者家属签署知情同意书。排除标准： ①合并心脑血管疾病例如颅内出血者；②精神障碍者；③对本次治疗药物过敏者。

    1.2 方法

    1.2.1 检查方法 判断患者是否有煤气产生条件或者接触史, 观察患者的临床症状, 是否出现了一氧化碳中毒的典型临床表现 ......