陈汝专 谢春燕 谢小芳 盘丽娟 谭高小

    压疮是长期卧床或瘫痪患者的常见并发症之一, 目前临床上已将压疮的发生作为患者预后的重要评估指标之一, 因此临床上需要加强对患者的压疮预防及护理, 以使高危压疮患者获得最佳的护理体验, 改善患者的生存质量[1]。本研究通过采用水胶体敷料预防和治疗压疮, 获得了较好的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年12 月～2018 年5 月本院收治的84 例高危压疮患者作为研究对象, 所有患者压疮创口均为1 处, 将患者随机分为观察组与对照组, 各42 例。观察组患者中, 男25 例, 女17 例；年龄25～75 岁, 平均年龄(61.25±6.61)岁；压疮分期：Ⅰ、Ⅱ期创口26 处, Ⅲ期创口12 处, Ⅳ期创口4 处。对照组患者中, 男23 例, 女19 例；年龄28～79 岁, 平均年龄(61.20±6.67)岁；压疮分期：Ⅰ、Ⅱ期创口22 处, Ⅲ期创口14 处, Ⅳ期创口6 处。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 观察组 观察组患者采用水胶体敷料护理。护理人员需配合临床医师完成治疗工作, 对于Ⅰ～Ⅱ期压疮患者应首先用生理盐水进行清洗, 清洗干净后外涂0.3%的碘伏溶液, 对于已经出现水泡的患者, 应先用针头抽吸出水泡内的液体, 再外涂碘伏, 干燥后采用水胶体敷料外贴, 注意敷料的大小应距压疮边缘≥2 cm, 一般5 d 左右更换1 次, 若渗液面积超过原有敷料面积的2/3 时也应立即更换敷料;Ⅲ期患者应先用双氧水消毒, 清除创面内的腐烂组织后, 首先用生理盐水进行清洗, 清洗干净后外涂0.3%的碘伏溶液, 外贴水胶体敷料, 一般3 d 左右更换1 次, 同样当渗液面积超过原有敷料面积的2/3 时也应立即更换敷料, 部分患者可外涂多爱肤软膏以促进肉芽组织生长；Ⅳ期患者需要采用外科手术来清除创面腐烂和坏死组织, 填充水解胶予促进坏死组织清除, 外贴水胶体敷料, 一般2 d 左右更换1 次, 治疗后加强患者的创口观察, 常规使用抗生素积极预防感染, 做好患者的生活等护理 ......