邹永红 李勇铁

    子宫疤痕妊娠是临床罕见且情况严重的一种产科现象, 属于异位妊娠的一种, 其主要指剖宫产术后受精卵着床于切口疤痕处, 随着妊娠的继续进行, 绒毛与子宫肌层粘连植入, 甚至穿透子宫造成子宫破裂, 极易诱发大出血, 需切除子宫, 不仅对患者的生命安全造成威胁, 同时也影响患者的生育能力, 造成其整个家庭的不幸[1,2]。本研究深入分析疤痕子宫再次妊娠产妇二次剖宫产的安全性, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017 年3 月～2018 年3 月收治的80 例疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产分娩的产妇为观察组, 同期选取本院住院分娩的80 例非子宫疤痕再次妊娠分娩的产妇为对照组。纳入标准[3]：①资料健全者；②依从性较好者；③观察组均经过临床检查(B 超等)确诊为疤痕子宫再次妊娠。排除标准[4]：①盆腔或腹腔有其他手术史者；②伴有其他盆腔或腹腔慢性疾病者；③中途退出/转院者或不愿加入本次研究且不予合作者。两组年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。两组研究对象均已签署知情同意书, 且本研究经过本院伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料比较

    表1 两组一般资料比较

    注：两组比较, P>0.05

    组别 例数 年龄(岁) 孕周(周)观察组 80 27.56±2.71 39.63±1.25对照组 80 27.63±2.62 39.57±1.27 t 0.166 0.301 P 0.868 0.764

    1.2 方法 所有研究对象均采取剖宫产分娩, 记录子宫异常发生率、术中及产后出血量、手术时间和产后恶露持续时间, 新生儿娩出后, 比较两组新生儿体质量、乳酸水平、胆红素指数、Apgar 评分 ......