于明芳

    食管静脉曲张引起上消化道出血是肝硬化患者最严重的并发症之一,EVL是预防及治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法。随着EVL的临床广泛应用,有研究发现EVL治疗可能会增加门静脉压力[1],进一步导致肝功能减退及上消化道再出血。但也有部分文献报道EVL后患者的门静脉压力静止而不发展。近年来研究发现,肝硬化患者血浆胰高血糖素水平随肝功能损害程度逐渐升高,且在肝硬化门脉高压的形成及维持中具有重要意义。本研究对26例肝炎后肝硬化失代偿期并食管静脉重度曲张患者进行EVL治疗,对治疗前后肝功能及胰高血糖素水平进行观察,旨在探讨EVL对肝功能及门脉压力的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2016年10月～2018年10月收治的26例肝炎后肝硬化失代偿期并食管静脉重度曲张患者作为研究对象,诊断依据为2005年9月全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的诊断标准[2]。其中男16例,女10例；年龄38～66岁。患者入院后行内镜检查,依据中华消化内镜学会2004年2月修订的内镜诊断标准分级[3],静脉曲张程度均为重度,食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状 ......