李芳

    子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病,为良性肿瘤,其发生机制为平滑肌细胞增生,所以也称子宫平滑肌瘤,其存在形式为单发及多发[1]。若患者症状不明显且无恶变症象,可定期进行随诊观察。若患者出现不规则阴道流血、疼痛及白带增多、腹部包块等明显症状时,应进行手术治疗[2]。本院通过对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者给予全程手术护理,取得了满意的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院妇产科2016年2月～2018年1月诊治的132例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者为研究对象。患者年龄30～46岁,平均年龄(34.1±7.2)岁；肌瘤直径3.7～6.8 cm,平均肌瘤直径(4.2±1.3)cm；单发肌瘤46例、多发86例；其中肌瘤位于浆膜下78例、肌壁间54例。全部患者经超声检查确诊并符合手术要求,且不存在腹腔镜手术禁忌证。

    1.2 手术方法 均采用全身麻醉方式,取膀胱截石位。建人工气腹,压力选择15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右,将10 mm套管*(Trocar)于脐部置入,再将2个5 mm Trocar置入左右麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处),并向子宫底部肌层注入20 U缩宫素,切开子宫表层并分离至肌瘤处,暴露瘤体,将假包膜钝性分离后完整剔除瘤体 ......