王妍

    子宫肌瘤可对患者身心健康造成严重影响， 手术为主要治疗方式， 疗效确切， 但是可对患者生理状态及卵巢分泌功能造成严重不良影响[1]。本次研究选取56 例子宫肌瘤患者，对比子宫全切术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及对卵巢功能的影响， 具体报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016 年12 月～2017 年11 月本院诊治的56 例子宫肌瘤患者, 所有患者均对本次研究知情同意。根据随机双盲法将患者分成对照组和实验组, 各28 例。实验组患者年龄27～51 岁, 平均年龄(38.2±5.1)岁；其中单发肌瘤8 例, 多发肌瘤20 例。对照组患者年龄28～50 岁, 平均年龄(38.3±5.0)岁；其中单发肌瘤7 例, 多发肌瘤21 例。两组患者性别、年龄及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 对照组 患者行子宫全切术治疗。腹腔镜辅助, 给予患者实施连续硬膜外麻醉, 取膀胱截石位, 给予患者实施常规下腹部三孔穿刺, 建立CO2气腹, 将压力控制在1～2 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 对子宫肌瘤大小、位置及数量等进行明确并消毒患者阴道, 对患者宫颈实施牵引处理, 在宫颈及宫旁肌注缩宫素, 沿着膀胱横沟下0.3～0.5 cm 外使用电凝刀环切阴道黏膜, 至宫颈筋膜, 然后沿着筋膜向上分离至膀胱宫颈直肠间隙[2], 至腹膜反折位置, 打开患者腹膜, 并在宫颈两侧对子宫旁组织、骶韧带、主韧带、子宫动静脉进行钳夹、切断、缝扎处理, 沿着宫颈阴道黏膜分界位置环切子宫颈筋膜, 分离膀胱宫颈间隙与阴道直肠间隙, 取出子宫, 连续锁边缝合处理后关闭腹膜、阴道顶部 ......