麦剑培 元少鹏 杨露宁

    作为神经外科常见危重症， 颅脑损伤多因车祸、高处坠落、暴力引起， 脑血流减缓， 脑组织出现微循环障碍， 常伴有不同程度神经功能障碍与肢体残疾， 严重的甚至会死亡[1]。当前对于颅脑损伤诊断主要依据凝血功能， 但是因其仅能将初始阶段凝血功能反映出来， 难以获得患者更全面真实的机体情况， 只能对低凝状态识别及评估。由此， 为及时掌握患者病情的动态变化， 增强救治成功率， 血栓弹力图(thtomboelastography， TEG)由此得到了临床广泛运用。可以对全血凝过程图像动态描述， 更为准确、快速的对凝血功能监测， 对疾病评估及治疗提供准确参考， 具体报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 将本院2017 年1 月～2018 年12 月收治的45 例颅脑损伤患者作为研究对象， 排除合并心肝肾功能不全、严重器质性疾病、精神或意识障碍患者， 将患者依据围术期凝血功能监测方法不同分为实验组(23 例)和对照组(22 例)。实验组中， 男14 例， 女9 例；年龄39～66 岁， 平均年龄(52.5±4.5)岁；病程2 h～6 d， 平均病程(3.52±1.20)d；轻度损伤12 例， 中度损伤10 例， 重度损伤1 例。对照组中，男12 例， 女10 例；年龄36～65 岁 ......