郭丹 王福莉

    磺脲类药物为口服降糖药物中最丰富的一种， 为稳定糖尿病患者的病情， 临床需长期用药或胰岛素控制， 维持血糖水平稳定[1]。但研究发现， 多数磺脲类口服降糖药物， 长期应用后会出现继发性失效的情况， 而且随着时间的推移， 降糖药物的药效会不断下降。关于其继发性失效的原因临床尚未分析， 研究分析认为可能与胰岛素抵抗、胰岛素敏感下降相关， 因此针对磺脲类用药治疗失效患者， 临床认为可选择应用甘精胰岛素治疗。甘精胰岛素作为一种长效胰岛素， 在酸性介质中可完全被溶解， 而且该药物用药后低血糖不良反应发生率低， 可稳定患者血糖水平。为进一步评价其应用效果， 本次研究中， 临床提出给予磺脲类药物继发性失效2 型糖尿病患者甘精胰岛素与降糖药物口服治疗， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院2017 年4 月～2018 年5 月收治的77 例磺脲类药物继发性失效2 型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：符合糖尿病诊断标准；符合磺脲类药物继发性失效标准， 即血糖控制不佳：HbA1c>9.5%， 2 h BG>11.1 mmol/L，FBG>10.0 mmol/L， 即便增加用药剂量仍无效。排除标准：合并急慢性感染、脑血管疾病、自身免疫性疾病、肝肾功能障碍患者。

    将患者按照随机数字表法分为对照组(37 例)和观察组(40 例)。对照组患者中男22 例， 女15 例；年龄25～60 岁 ......