任永梅

    胰腺实性假乳头状瘤为罕见的良性或低度恶性肿瘤,好发于青年女性,以20～40 岁多见,病理上对其细胞起源尚有争议[1]。以往对其认识较少,临床表现无特征性,术前多被误认为囊腺癌、囊腺瘤、胰腺癌[2]。现对本院手术病理证实的12 例SPTP 患者的MRI 表现进行总结分析,并与其病理表现比较,以提高对SPTP 的进一步认识。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2018 年12 月经本院手术病理证实的12 例SPTP 患者为研究对象,均为女性,年龄20～53 岁,上腹部疼痛5 例、腹胀2 例、5 例无任何症状,彩超体检偶然发现。所有患者实验室检查指标均在正常范围内,包括血胆红素水平、肿瘤标记物[糖类抗原(CA)199、癌胚抗原(CEA)、CA125]。12 例均行磁共振平扫及增强扫描。

    1.2 方法 采用GE1.5 T 超导MRI 扫描仪,应用腹部包绕线圈,扫描范围为膈顶至双肾下极,平扫行冠状位[稳态采集快速成像序列(FIESTA)]、轴位[T1 加权成像(TIWI)、T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)],腹部容积快速三维成像(LAVA)5 期增强扫描,矩阵160×256,平扫T1WI[自旋回波(SE)序列]：(TR) 250～450 ms,脉冲回波时间(TE) 10～15 ms；梯度回波序列(FFE 或TFE)：TR 15 ms,TE 6.9 ms ......