王成莉 张红佳

    PICC 导管因留置时间长,能够安全的输注刺激性药物,具有保护患者血管,减轻患者痛苦,可由护士操作等优点,已广泛应用于临床,PICC 导管是肿瘤静脉化疗比较好的一种选择,很多肿瘤患者在化疗治疗中首选此种方式,这种方式除了操作简单以外,也可一次性建立通道,能够避免反复穿刺和药物遗漏带给患者的不便,简化操作的同时也能降低并发症的发生几率。导管异位是临床最常见的并发症,包括原发性和继发性异位[1]；继发性导管异位也叫导管移位,是指发生在留置导管的任何时间内导管尖端位置的改变。若导管尖端异位于其他血管,极易导致静脉炎、回血后导管堵塞、静脉血栓等并发症以及输液不畅[2],导致非计划拔管。因此发生异位后,应及时调整,本文作者根据血管解剖结构、血液动力学、运动学,结合临床经验,介绍1 例继发性导管异位后,用一种无创易操作的导管调整方法复位成功的护理体会,现报告如下。

    1 病例资料

    患者,女,51 岁,诊断为双肺继发性肺结核并感染、支气管内膜结核(瘢痕狭窄型)、支气管扩张、肺动脉高压 ......