李国萍

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种临床病理综合征,其特征是肝细胞脂肪过度堆积和肝细胞脂肪变性,包括脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化以及单纯性脂肪性肝病,严重威胁人类的健康。NAFLD 在我国的患病率为25%～30%[1],并且有逐年上升的趋势,其与肥胖、高脂血症、糖尿病密切相关。NAFLD 常见于肥胖型患者,非肥胖型NAFLD 的患者也较多,肥胖型与非肥胖型NAFLD 患者临床特征是否有差异,就此问题本文对非肥胖型和肥胖型NAFLD 患者的临床特征进行了分析,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年5～7 月本研究所参加健康体检的在职职工,符合下列B 超诊断标准的NAFLD 615 例,并依据BMI 结果将体检者分为肥胖型NAFLD 组[BMI≥25 kg/m2,402 例(65.4%)]和非肥胖型NAFLD 组[BMI<25 kg/m2,213 例(34.6%)]。肥胖型NAFLD 组中男319 例(79.4%),女 83 例(20.6%)；平均年龄(37.49±10.97)岁。非肥胖型NAFLD 组中男168 例(78.9%),女45 例(21.1%)；平均年龄(37.63±10.21)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 脂肪性肝病入组标准 脂肪性肝病的肝脏超声检查标准[2]：①肝脏前区回声细密、增强,回声强度较脾脏和肾脏高,有部分患者呈局限性的高回声；②肝脏远区光点稀疏,回声逐渐降低、衰减；③肝脏内部血管减少、结构不清晰；④肝脏体积增大,肝边缘园钝；符合上述标准中①+②或+③或+④中一项,即可诊断为脂肪性肝病 ......