吴玉燕 彭硕琨

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠属于一种远期并发症,是指胚胎在剖宫产切口瘢痕处着床的妊娠状态,虽然患病率不高,但随着近几年行剖宫产人数的增加,一定程度提高了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生率[1]。针对胎囊向宫腔内生长的内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者而言,与外生型患者相比,其子宫破裂和出血情况的发生较低,因此临床多选择应用清宫术与甲氨蝶呤共同治疗。然而,对于外生型患者,因其病灶已深至肌层,建议予以腹腔镜术式或开腹术式治疗。有报道指出[2],对外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者予以宫腔镜与腹腔镜共同治疗,能取得较好效果。本文就对宫、腹腔经联合治疗外生型瘢痕妊娠对子宫内膜恢复程度及远期妊娠情况的影响做归纳分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年4 月～2018 年5 月本院接收的50 例外生型瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据数字随机列表法分为对比组和研究组,每组25 例。对比组患者年龄22～37 岁,平均年龄(29.6±2.6)岁；停经时间1～3 个月,平均停经时间(1.6±0.5)个月；入院时HCG 水平(24343.4±5815.8)IU/L。研究组患者年龄23～38 岁,平均年龄(30.4±2.6)岁；停经时间1～3 个月,平均停经时间(1.7±0.5)个月；入院时HCG水平(22146.3±4825.6)IU/L。两组患者的年龄、停经时间和入院时HCG 水平等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 此次研究所选取对象年龄均>21 岁；无手术禁忌证者；对于此次研究的开展所有患者均知晓同意并已签字 ......