窄带成像放大内镜诊断早期结直肠癌及其癌前病变的价值
性病变,息肉,分型,1资料与方法,2结果,3讨论
苏凯华 潘汝银 彭铁立 梁凤玲 张寒仙 简莉琴结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率均居恶性肿瘤前五位,且发病率逐年递增,2018 年最新公布的数据显示我国新发结直肠癌约37 万例,死亡约19 万例。结直肠癌的转归及预后与其分期密切相关,早期结直肠癌5 年生存率可高达90.3%,而晚期结直肠癌5 年生存率不足10%。结直肠癌早期常无症状,确诊时多已属中晚期,因此早期发现癌及癌前病变能有效提高患者生存率,改善患者生活质量。早期胃癌内镜诊断至关重要。新近发展的NBIME 是一种新颖的、非侵入性的光学技术,其采用了窄光波,符合黏膜组织及血色素光谱特性,并将放大内镜技术相结合,能对黏膜表面pit 和CP 进行对比观察,分析判断病变性质,是早期发现肿瘤的内镜检测手段之一。本研究拟探讨NBIME 对早期结直肠癌及其癌前病变的诊断价值。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019 年2~4 月于本院行电子肠镜发现结直肠肿瘤的患者,在结肠镜检查时发现肿瘤后转换NBI-ME 模式,共129 例患者,其中男70 例,女59 例,年龄45~78 岁,平均年龄(58.3±6.8)岁,患者均进镜至回肠末端,退镜观察发现病变1~6 处,共发现病变201 处。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准 疑似患有结直肠息肉或肿瘤需要进行内镜检查与治疗者 ......
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