王刚

    脑动脉瘤是神经外科中常见的血管瘤。脑动脉瘤破裂是最严重的临床问题之一,其也是神经外科中最常见的一种疾病。研究显示,脑动脉瘤是一种严重危及患者生命的疾病,其通常具有出汗、呕吐、体温升高、颈部僵硬等症状[1]。脑动脉瘤多在运动、情绪激动、腹压增高等诱因下发生破裂出血,也可在无明显诱因或睡眠时发病[2]。随着微创技术的发展,手术已逐渐应用于脑动脉瘤破裂的治疗中。本文选取80 例颅内动脉瘤破裂患者作为研究对象,分析采用手术治疗颅内动脉瘤破裂的预后情况,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年5 月～2018 年12 月在本院治疗的80 例颅内动脉瘤破裂患者,随机分为保守药物治疗组和手术治疗组,各40 例。手术治疗组患者年龄32～72 岁,平均年龄(52.78±8.83)岁；其中男28 例,女12 例。保守药物治疗组患者年龄32～71 岁,平均年龄(52.64±8.44)岁；其中男29 例,女11 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 保守药物治疗组患者实施药物治疗。手术治疗组患者选择手术治疗,72 h 内实施手术。在翼点开颅显微镜下夹闭动脉瘤颈,术中对明显脑组织肿胀患者先穿刺侧脑室,放出脑脊液,充分进行脑底池解剖,促使脑组织充分塌陷以更好分离动脉瘤,尽可能减少脑组织的牵拉。夹闭动脉瘤后尽量将脑池内积血清除干净,生理盐水实施反复冲洗,预防脑积水。

    1.3 观察指标 比较两组患者格拉斯哥昏迷评分、死亡率及治疗前后NHISS 评分及QOL 评分。

    1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义 ......