陈伟平 陈钦明 蔡娉娉

    消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是消化系统多发病,消化性溃疡合并出血是上消化道大出血最主要的原因,多急性发病,病情严重,延误治疗可导致患者死亡风险明显增加[1,2]。所以对于确诊的消化性溃疡合并出血患者,必须积极实施临床治疗。药物治疗是消化性溃疡合并出血的重要方法,艾司奥美拉唑作为新型质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI),在临床应用较为广泛,临床证实能够使消化性溃疡患者的出血减少,不过也发现单一用药效果发挥缓慢,且易合并多种不良反应[3]。铝镁二甲硅油咀嚼片属于胃肠道黏膜、功能保护的复方制剂,不同成分之间的协同效应能够保证整体效果更好[4]。本研究以本院2017 年1 月～2019 年5 月收治的200 例消化性溃疡合并出血患者作为研究对象,分析铝镁二甲硅油咀嚼片联合艾司奥美拉唑的应用价值。具体情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以本院2017 年1 月～2019 年5 月收治的消化性溃疡合并出血患者200 例作为研究对象进行回顾性分析,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组100 例。观察组患者中,男63 例,女37 例；年龄37～59 岁,平均年龄(46.85±7.67)岁。对照组患者中,男65 例,女35 例；年龄35～59 岁,平均年龄(67.34±7.38)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①电子胃镜检查确诊为消化性溃疡,且伴有活动性出血；②Forrest 分级在Ⅰa～Ⅱa 级；③年龄18～70 岁；④自愿加入本研究,签署知情同意书,有良好依从度；⑤获得医院伦理委员会批准。

    1.2.2 排除标准 ①其他原因导致的出血；②近期接受过止血治疗；③合并凝血功能障碍；④伴有心肝肺肾功能严重障碍；⑤以往有相关手术史。

    1.3 方法 对照组患者接受艾司奥美拉唑治疗,选择80 mg 注射用艾司奥美拉唑钠(商品名：耐信,英文名称：Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets,阿斯利康制药有限公司,国药准字H20093314,规格：40 mg)对患者实施静脉注射,另外按8 mg/h 的剂量进行持续72 h 静脉泵入 ......