李猛

    近年来,随着医疗技术的不断发展,瘢痕子宫不再是阴道分娩的禁忌证[1,2]。剖宫产是确保新生儿和产妇安全的重要手术,受社会因素、产妇需求等方面的影响,我国剖宫产率逐年上升。随着人们思想观念的转变,全国二胎政策的全面开放使得临床瘢痕子宫妊娠发病率越来越高。传统观点认为剖宫产再次妊娠产妇仍需选择剖宫产,但目前研究发现,有条件的足月女性阴道试产可以有效控制母婴不良结局发生率,提高自然分娩率[3,4]。在子宫瘢痕再次妊娠产妇中,前置胎盘和子宫破裂等事件的风险会增加。因此,此类孕妇分娩方式的选择是妇产科研究的热点。本研究将本院2016 年2 月～2018 年9 月收治的30 例瘢痕子宫产妇随机分为剖宫产分娩组和阴道试产组,各15 例。剖宫产分娩组给予剖宫产分娩,阴道试产组给予阴道试产。分析比较阴道试产与剖宫产分娩在瘢痕子宫产妇中的临床效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016 年2 月～2018 年9 月收治的30 例瘢痕子宫产妇为研究对象,将其随机分为剖宫产分娩组和阴道试产组,每组15 例。阴道试产组年龄23～37 岁,平均年龄(28.89±2.71)岁；孕周37～42 周,平均孕周(39.21±0.94) 周；体质量指数24～29 kg/m2,平均体质量指数(26.12±0.97)kg/m2；距上次剖宫产时间2～9 年,平均时间(4.75±1.42)年；前次剖宫产指征中,脐带绕颈 11 例、胎儿宫内窘迫2 例、其他2 例。剖宫产分娩组年龄23～37 岁,平均年龄(28.88±2.71)岁；孕周37～42 周,平均孕周(39.45±0.86)周；体质量指数24～29 kg/m2,平均体质量指数(26.21±0.94)kg/m2；距上次剖宫产时间2～9 年,平均时间(4.71±1.44)年；前次剖宫产指征中,脐带绕颈 11 例、胎儿宫内窘迫 3 例、其他1 例 ......