张静

    甲状腺癌是内分泌系统的常见恶肿瘤之一,临床症状主要表现为呼吸吞咽困难、肿块、声音嘶哑等[1]。大量临床研究证实,甲状腺癌在恶性肿瘤中约占据1%～2%,发病率较高。而女性的甲状腺癌患病率远高于男性,发病率可随年龄的增长而逐步上升。随着病情的恶化发展,中晚期阶段淋巴结可转移至脑(集中于中枢神经)、骨及肺等部位,致死风险率增加[2]。因而,早期给予及时、精确诊断对改善症状具有十分重要的现实意义。鉴于此,为探析核医学在甲状腺癌中的诊断价值及对患者生存质量的影响,回顾性分析40 例甲状腺结节患者的诊断资料,具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2018 年1 月～2019 年1 月40 例经病理诊断为甲状腺结节患者,据穿刺病理活检诊断,疾病分型为：7 例甲状腺癌,12 例甲状腺腺瘤,4 例甲状腺囊肿,11 例结节性甲状腺肿,2 例亚急性甲状腺炎,4 例慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

    1.2 方法 患者实施99Tcm-MIBI 诊断,无需作技术性预处理,采取99Tcm-MIBI 检测患者的甲状腺显像。首先静脉注射99TcmO4-280 MBq,静止15 min,采用γ 照相机探查患者甲状腺前位、右前位、左前斜位的局部静态显像,其次检测患者肿瘤阳性现象。

    1.3 观察指标 对比分析患者行核医学99Tcm-MIBI 诊断与病理学诊断的结果。图像分析：观察患者甲状腺结节部位的放射性分布状况,放射稀疏区主要观察凉结节,放射缺损区主要观察冷结节；99Tcm-MIBI 早期甲状腺显像,阳性预测分为完全或局部放射性填充,阴性预测即为少量填充或完全未填充；边缘模糊：正常组织及早期聚集区的边界界定相对模糊,反之即表明边缘清晰；放射性浓聚区清除缓慢：延迟99Tcm-MIBI 显像浓聚区清除速度明显亚于正常组织,反之即表明清除速度为正常或清除速度较快 ......