高展奎 黄镇奎 蔡卓宏

    小儿肺炎多为病原菌入侵下呼吸道感染引起,全年均可发病,以冬春较为常见。流行病学分析指出,我国小儿肺炎发病率10%～30%,为影响患儿身心健康的主要疾病之一[1]。目前在小儿肺炎的治疗中β-内酰胺类和大环内酯类抗生素应用较多,但实际治疗中部分患儿在应用此两种抗生素进行治疗后仍然不能达到良好治疗效果,且随用药时间延长,体内病原菌耐药性逐渐增加,最终发展为难治性肺炎[2]。全球统计显示,小儿肺炎每5～7 年可能出现一次地区流行,流行时间为6～8 个月。在我国调查统计中显示,小儿肺炎发病率近年来有所上升,难治性肺炎发病率随之上升,相关治疗方案逐渐引起重视[3]。目前本病的传统抗生素治疗方案已无法满足临床治疗需求,肺泡灌洗作为临床治疗中常用方案,本文为探讨支气管镜肺泡灌洗术联合全身抗生素治疗在儿童难治性肺炎患儿中的应用效果,选入50 例患儿进行随机对照实验,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2018 年2 月～2019 年2 月收治的50 例难治性肺炎患儿作为研究对象,所有患儿符合《儿童社区获得性肺炎管理指南》[4]相关诊断标准。纳入标准：①血清支原体抗体免疫球蛋白M(IgM)阳性；②患儿有肺外、肺内多种并发症；③病程>3 周；④C 反应蛋白>40 mg/L；⑤患儿及其家属知情本次研究治疗方案及安全性后自愿加入；⑥未合并心、肺功能不全。排除标准：①一般资料不齐全；②未能与本院签订协议；③未满足纳入标准。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组25 例。对照组患儿中男16 例,女9 例；平均年龄(6.58±1.25)岁。观察组患儿中男15 例,女10 例；平均年龄(6.62±1.27)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......