张震

    增生性糖尿病视网膜病变(PDR)为临床比较常见的一种致盲性眼病,也是糖尿病视网膜病变终末阶段,病变特征主要表现为玻璃体内积血、纤维血管膜增生以及视网膜牵拉性脱离。作为一种新型的血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,雷珠单抗最初被应用在年龄相关的血管增生性黄斑变性的临床治疗中,可有效减少视网膜新生血管的异常增生,进而发挥出解除新生血管之间牵引的作用[1]。近年来,经大量研究显示,在实施玻璃体切割术之前,通过给予PDR 患者使用雷珠单抗,可为手术提供有利条件,有效减少术中出血的情况；如果在术后使用,则可预防患者术后出血,避免疾病复发[2]。基于此,本文以本院120 例(148 眼)PDR 患者为例,就其联合应用雷珠单抗与玻璃体切割术进行治疗的临床效果展开探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年3 月～2019 年4 月本院收治的120 例(148 眼)PDR 患者,所有患者经临床检查,均符合2 型糖尿病及PDR 的诊断标准,同时排除存在病理性近视、眼科感染性疾病、有眼科手术史或视网膜光凝治疗史以及近半年内接受免疫药物及抗凝药物治疗的患者。将患者随机分为对照组(60 例,73 眼)与观察组(60 例,75 眼)。对照组中,男37 例,女23 例；年龄40～65 岁,平均年龄(48.65±7.26)岁；糖尿病病程5～14 年,平均糖尿病病程(10.62±3.40)年；PDR分级情况：Ⅳ级8 例(11 眼),Ⅴ级30 例(36 眼),Ⅵ级22 例(26 眼)；其中26 例伴发新生血管性青光眼。观察组中,男39 例,女21 例；年龄41～65 岁,平均年龄(48.69±7.27)岁；糖尿病病程4～15 年,平均糖尿病病程(10.67±3.42)年；PDR分级情况：Ⅳ级9 例(13 眼),Ⅴ级31 例(39 眼),Ⅵ级20 例(23 眼)；其中28 例伴发新生血管性青光眼 ......