林慈东 胡水勋

    耳鸣是在无外界相应声源或电刺激的情况下,耳内或头部所产生的声音感觉,即患者感到耳内或颅内有声音。单纯的耳部疾病及全身多种疾病都可以引起耳鸣,其病因多种多样,表现形式多样,轻重不一,是一种长期困扰患者的疾病[1-3]。本研究采用中西医结合治疗神经性耳鸣取得了良好的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016 年6 月～2019 年6 月本院内科收治的80 例神经性耳鸣患者为研究对象,均符合《实用耳鼻咽喉科学》[4]中相关诊断标准,根据临床表现、常规检查及电反应测听,声阻抗检查确诊,并排除耳垢、感染、肿瘤等外耳道及中耳疾病,且中医辨证均为脾胃虚弱型。其中男30 例,女50 例；年龄20～76 岁；双侧耳鸣28 例、单侧耳鸣52 例；病程1 周～10 年。按照入院治疗先后顺序将其分为观察组与对照组,每组40 例。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 选择西药治疗方案。口服甲钴胺片[(卫材(中国)药业有限公司)]500 μg/次,3 次/d；甲磺酸倍他司汀片[(卫材(中国)药业有限公司)]6 mg/次,3 次/d；氟哌噻吨美利曲辛片(丹麦灵北制药有限公司)10 mg/次,1 次/d；失眠者加阿普唑仑0.4 mg,q.n.；5%葡萄糖注射液(有糖尿病患者改为生理盐水)250 ml 配银杏叶注射液(悦康药业集团有限公司)20 ml,静脉滴注,1 次/d；治疗3 周为1 个疗程。如患者病程<2 个月,加用地塞米松10 mg/d 静脉滴注,连用4 d,后改为5 mg/d 静脉滴注,连用3 d。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上配合健脾益气止鸣汤行中医辨证治疗。健脾益气止鸣汤组方：炙黄芪30 g、熟党参30 g、干姜15 g、法夏10 g、白术15 g、砂仁10 g、石菖蒲10 g、桂枝15 g、炙甘草15 g、大枣15 g、红景天30 g、葛根15 g ......