高玉良

    特大面积烧伤后期顽固性残余创面是临床常见的现象,患者往往经反复换药、多次植皮后创面仍然不能被有效修复,同时新植入的皮片也容易出现感染而发生溶解,降低植皮效果或导致植皮失败[1]。为解决这种情况,本院针对特大面积烧伤后长时间迁延不愈的顽固性残余创面制定了系列疗法,取得了满意效果,现将具体内容报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017 年1 月～2019 年1 月收治的30 例特大面积烧伤后期顽固性残余创面患者为研究对象,其中男24 例,女6 例；年龄15～68 岁,平均年龄(25.57±14.15)岁；烧伤面积80%～98%,平均烧伤面积(86.54±3.83)%；16 例合并骨外露、14 例合并吸入性损伤。

    1.2 方法 本组患者均接受系列疗法治疗,具体如下。

    1.2.1 彻底清创 使用0.9%氯化钠溶液、液态创面修复抗菌敷料、0.1%苯扎氯铵溶液、3%过氧化氢溶液清创,彻底清除坏死组织、脓性分泌物、污秽等,无菌干敷料拭干后,均匀涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B 软膏,先以单层纳米银敷料覆盖,再以16 层无菌干纱布加压包扎,并使用流体悬浮床[2]。

    1.2.2 营养支持 对患者进行以胃肠道为主,静脉输液为辅的营养支持,选择胸腺五肽、重组人生长激素、人血丙种球蛋白等免疫制剂改善患者机体免疫,缩短创面愈合时间 ......