尹利明 邵丽楠 陈金林 高言国

    阵发性室上性心动过速 (paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指起源心房或者房室性交界区的心动过速,多数是由于房室结及其周围区域的心电折返激动所致,少数由于自律性增加和触发电活动引起[1],利用隐匿性房室旁路逆行传导的房室折返性心动过速,同样归于阵发性室上性心动过速的范畴[2]。临床阵发性室上性心动过速多为功能性疾病,洋地黄中毒以及器质性心脏病变较少[3]。药物和迷走神经刺激是有效的复律手段,导管射频消融更是具有革命性的治疗手段[4],但各方面条件要求均较高,导管射频消融对于药物治疗无效的房室结折返性心动过速患者仍是一线治疗方案。本文选取2016 年1 月～2018 年4 月本院收治的阵发性室上性心动过速的患者,对其进行咽部冰水物理刺激与压舌板机械刺激并联合硫酸镁复律的效果进行比较,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2018 年4 月收治的43 例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,随机分为A 组(22 例)和B 组(21 例)。A 组患者中男9 例,女13 例；年龄19～65 岁,平均年龄(45.0±11.0)岁；既往有阵发性室上性心动过速发作史8 例(预激综合征患者2 例),冠状动脉硬化性心脏病4 例,高血压患者3 例,发病原因不明确7 例(无条件或未行电生理检查)；平均发病至就诊时间(5.00±0.45)h。B 组患者中男8 例,女13 例；年龄20～66 岁,平均年龄(43±11.8)岁；既往有阵发性室上性心动过速发作史9 例(预激综合征患者2 例),冠状动脉硬化性心脏病3 例,高血压患者3 例,发病原因不明6 例(无条件或未行电生理检查)；平均发病至就诊时间(4.00±0.86)h ......