谢笑语

    老年肺炎患者临床症状多不明显,易被患者忽视,导致漏诊、错诊。患者病情进展较快,首次发作症状为呼吸急促、呼吸困难,部分患者可出现嗜睡、食欲减退等。临床治疗以药物控制为主,老年患者机体较弱,常规治疗难以达到理想治疗效果,需给予强化治疗干预。氨溴索是老年肺炎患者常用治疗药物,效果较为显著,常规剂量即可发挥作用,但部分患者在使用后,仍存在排痰情况不佳现象。大剂量氨溴索可提升抗生素在肺组织内的浓度,与抗生素协同使用,可提升治疗效果。本次研究中,给予观察组大剂量氨溴索辅助治疗,效果较为满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年9 月～2018 年9 月本院收治的60 例老年肺炎患者作为研究对象,纳入标准：均符合肺炎诊断标准[1]；均自愿参与且知情同意；无精神疾病史或认知功能障碍；经动脉血气分析、胸部X 线片检查确诊,胸部X线片显示,病变累及1 个肺叶以上,出现空洞,且病灶迅速扩散,或出现胸腔积液；依从性较好；无药物过敏史。

    排除标准：中途退出者；合并严重心肾功能损伤；合并其他严重脏器疾病或恶性肿瘤者。根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组30 例。观察组患者中,男19 例,女11 例；年龄60～84 岁,平均年龄(70.25±4.59)岁；病程2～7 年,平均病程(4.21±0.93)年,其中合并高血压18 例、高血脂7 例、糖尿病5 例。对照组患者中,男18 例,女12 例；年龄60～85 岁,平均年龄(70.31±4.90)岁；病程2～8 年,平均病程(4.28±1.24)年；其中合并高血压16 例、高血脂8 例、糖尿病6 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均给予常规治疗,包括抗感染、机械通气、镇静、营养支持等治疗。对照组在常规治疗基础上给予常规剂量盐酸氨溴索注射液[上海华源药业(宁夏)沙赛制药有限公司,国药准字H20183439,规格：2 ml∶15 mg]治疗,60 mg/次,1 次/d ......