崔文颖

    系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,是因为自身免疫介导的弥漫性结缔组织病,伴随疾病发展,极易引发感染,并损伤器官,严重可危及患者生命安全[1]。本文分析泼尼松联合小柴胡汤治疗系统性红斑狼疮的临床效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年3 月～2019 年3 月本院收治的90 例系统性红斑狼疮患者,纳入标准：满足美国风湿病学会(ACR)中系统性红斑狼疮诊断分类标准；SLEDAI 评分5～10 分,轻、中度患者；患者了解此次研究内容。排除标准：伴心、脑、肝、肾等疾病者；妊娠或哺乳期妇女；伴精神类疾病患者；近半年内接受了糖皮质激素治疗者。将患者随机分为观察组与对照组,每组45 例。观察组男5 例,女40 例；年龄18～52 岁,平均年龄(35.3±7.4)岁；病程2 个月～4 年,平均病程(2.1±1.4)年。对照组男4 例,女41 例；年龄20～49 岁,平均年龄(34.5±7.8) 岁；病程3 个月～3 年,平均病程(1.7±1.1)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均接受基础治疗,保护胃黏膜,补充钙、钾元素,对抗感染,对症支持治疗等。对照组在基础治疗上采用泼尼松治疗,每隔1 d 服用1 次,初始剂量1 mg/(kg·d),病情稳定1～2 周后依据实际情况降低使用剂量,使用剂量为≥40 mg/d,每5 天减少20%使用剂量,减少剂量到30～40 mg/d时,每周减少2～5 mg 使用剂量,待剂量降低到20～30 mg/d 时,每10 天降低剂量2～5 mg,当剂量降低到10～20 mg/d,每2 周降低剂量2～5 mg,当剂量降低到5～10 mg/d 时,每3 周降低剂量2～5 mg,如果情况良好,可降低剂量到5 mg/d ......