赵丽丽 唐建华

    椎间孔镜手术技术的快速发展及日益成熟,使其已成为治疗腰椎退行性变疾病的主要手段之一。外科手术治疗的安全性、有效性及术后的快速康复效率是衡量一个手术质量的硬指标,其安全性体现在麻醉的风险及手术创伤对机体的干扰,有效性体现在临床症状及体征的缓解程度,快速康复体现在患者恢复生活自理的时间周期的长短。麻醉作为一台手术成功不可缺少的重要的辅助治疗手段,麻醉的方式及麻醉所选的药物将影响一台手术整个围手术期的疗效。本文对罗哌卡因复合局麻缓解椎间孔镜手术疼痛的疗效进行分析,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017 年2 月～2018 年10 月期间收治的L4～5腰椎间盘突出症患者40 例为研究对象,按随机方法分为观察组与对照组,各20 例。其中,对照组男15 例,女5 例；年龄17～81 岁,平均年龄49.45 岁。研究组男13 例,女7 例；年龄21～84 岁,平均年龄51.40 岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组患者无手术禁忌证,均在局麻下采取椎间孔镜技术行L4～5椎间盘突出髓核摘除术及射频消融术。术前两组患者均签署手术同意书及研究同意书。两组患者均由同一手术医师完成,手术工具采用德国Maxmore 椎间孔镜系统,采用美国ELLiquence 公司DTF-40 双极射频刀头。麻醉剂：对照组选用20 ml利多卡因及10 ml 生理盐水；研究组选用10 ml 利多卡因、10 ml 生理盐水及10 ml 罗哌卡因(商品名：耐乐品 ......