张奇 李天阳

    纵隔并非独立器官或组织的名称,纵隔内含有心脏、大血管、气管、胸腺、迷走神经、淋巴结、结缔组织、脂肪组织。纵隔肿瘤包括胸腺瘤、淋巴瘤、支气管肿瘤、心包囊肿、神经纤维瘤、神经鞘瘤等,主要表现出胸闷、胸痛等临床症状,根据肿瘤压迫部位不同,还可伴随声音嘶哑、眼睑下垂、上臂麻木、剧烈咳嗽、发热、脓痰、吞咽困难、上肢肿胀发绀等症状[1]。大多纵隔肿瘤均需要进行手术治疗,因为纵隔内有多种重要器官,且空间紧密,出现肿瘤后容易对正常器官造成压迫,引起各种不良症状。纵隔肿瘤多为良性,恶性相对较少,手术切除方法包括传统开胸手术、微创胸腔镜手术。为了探讨胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床效果,本研究选取了76 例纵隔肿瘤患者,分组后给予不同术式,对比两种术式的应用价值,现将具体研究过程报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2016 年1 月～2019 年6 月在本院接受治疗的纵隔肿瘤患者76 例作为研究对象。纳入标准：经胸部X 线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查证实为纵隔肿瘤,全身心肺功能能够耐受手术,包膜完整,无外侵现象,胸腔内未出现严重粘连。以治疗方法不同分为对照组(40 例)及实验组(36 例)。对照组中男20 例,女20 例；年龄最小16 岁,最大70 岁,平均年龄(46.8±10.7)岁；22 例胸腺瘤,5 例神经源性肿瘤,3 例畸胎瘤,2 例支气管囊肿,2 例胸腺囊肿,1 例淋巴管瘤,1 例脂肪瘤,2 例胸骨后甲状腺肿,2 例纵隔转移性癌。实验组中男19 例,女17 例；年龄最小16 岁,最大70 岁,平均年龄(46.5±10.6)岁；20 例胸腺瘤,5 例神经源性肿瘤,3 例畸胎瘤,1 例支气管囊肿,2 例胸腺囊肿,1 例淋巴管瘤,1 例脂肪瘤,2 例胸骨后甲状腺肿,1 例纵隔转移性癌 ......