张庆鹏

    盘状半月板为膝关节半月板发育异常,半月板体部呈现异常增厚,形态似盘状,所以称为盘状半月板,多见于外侧半月板,因其形态及血供异常,比较容易发生损伤、撕裂,导致患者膝关节功能受限[1-3]。此类损伤需手术治疗,随着关节镜技术的成熟与发展,关节镜应用越来越广泛,将关节镜技术应用在盘状半月板损伤的治疗中取得了比较满意的效果,但一部分患者术后出现关节疼痛。本次对80 例膝关节盘状半月板损伤应用关节镜手术的患者进行研究,观察手术效果,对术后疼痛原因进行分析。现将研究结果进行总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2016 年2 月～2018 年5 月80 例膝关节盘状半月板损伤患者做为观察对象,患者均有明确外伤史,磁共振显示出半月板体部增厚,矢状位可见蝴蝶结样消失,有不同程度关节功能受损,在关节镜下见盘状半月板[4]。患者无关节畸形,膝关节退变,无膝关节及下肢手术史,肝肾功能均正常,无恶性肿瘤及血液疾病。其中男54 例,女26 例；年龄21～72 岁,平均年龄(44.7±11.6)岁；左侧损伤36 例,右侧损伤44 例；Ⅰ度损伤16 例,Ⅱ度损伤30 例,Ⅲ度损伤34 例。行半月板成形手术的患者68 例,行半月板次全切除术的患者12 例。

    1.2 方法

    1.2.1 半月板次全切除术 全身麻醉或硬膜外麻醉,协助患者仰卧位,膝关节屈曲90°,置入关节镜,打开冷光源于前内侧入路,刨削刀植入,对增生滑膜予以清理 ......