杩奇 朱瑞萍

    原发性肝癌是临床上常见的消化系统癌症,严重威胁人类的健康。流调学显示,全球每年因肝癌而死亡的例数在60 万以上,随着生活水平的不断提高,我国肝癌的发病率逐渐增加,卫生部调查显示,在肿瘤疾病中,肝癌的死亡率位居第三位[1]。老年人群由于基础疾病多,自身免疫力下降,因此在患上原发性肝癌后,与其他患者表现不同。目前老年原发性肝癌的病理学特点和临床特点的报道还相对较少。对于原发性肝癌的主要治疗方法为手术切除,早发现、早手术可以给患者带来根治的希望,如果能熟练的掌握老年原发性肝癌的病理特点和临床特点,提高老年原发性肝癌的手术率,可以有效的提高治疗效果,改善预后,具有重要意义。本文旨在分析老年原发性肝癌患者的病理特点和临床特点,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 年1 月在大连大学附属中山医院就诊的原发性肝癌患者80 例作为研究对象,所有患者均经病理学、影像学确诊为原发性肝癌,按照年龄不同分为试验组(≥60 岁,老年患者)和对照组(<60 岁,中青年患者),每组40 例。试验组患者中,男20 例,女20 例；肝细胞癌21 例,胆管细胞癌19 例；临床分期：Ⅲ期20 例,Ⅱ期10 例,Ⅰ期10 例；基础疾病：肝硬化20 例,慢性肝炎10 例,酒精性肝病病者1例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 原发性肝癌病理诊断标准：符合2015 年版原发性肝癌规范化病理诊断指南[2],肝脏占位病灶或者肝外转移灶活检或手术切除组织标本,经病理组织学和(或)细胞学检确诊为原发性肝癌 ......