孙国鹏 张晓琴

    胃癌是目前临床常见的一种恶性肿瘤,据临床数据统计显示,该疾病的发病率呈现明显升高趋势,对人们生存质量造成严重影响[1]。多种因素可影响胃癌患者预后,曾有学者在研究中指出,认为分化程度是影响胃癌患者预后的独立危险因素[2]。胃癌患者生物学行为会受到不同病理分化程度的影响,而淋巴结转移是对患者预后产生影响的独立危险因素[3]。因此,在术前明确患者组织病理分化程度对于治疗方案选择以及预后评分有着非常重要的意义[4]。本次研究选取本院收治的胃癌患者作为研究对象,对其进行宝石CT 能谱诊断,分析其在组织分化程度诊断中的应用价值,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年11 月～2019 年3 月本院收治的98 例经胃镜检查确诊为胃癌的患者,其中男54 例,女44 例；年龄45～78 岁,平均年龄(64.5±4.6)岁；病变部位：胃体癌23 例,贲门癌46 例,胃窦癌29 例；根据患者术后病理结果显示,低分化27 例和中高分化71 例。纳入标准：①入组患者均仅胃镜检查确诊为胃癌；②患者术前均接受能谱CT 检查；③患者CT 检查图像无伪影、图像清晰；④对于本次研究内容知情并同意。排除标准：①患者临床资料不完整；②患者存在精神障碍或沟通障碍；③患者能谱CT 图像不符合诊断需求。本次研究已获得医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 ①所有患者在进行检查前应当禁食8～12 h,并在检查前排除存在检查禁忌证患者,如哮喘、甲状腺功能亢进等,并在开始检查前15～30 min 嘱患者饮清水800～1000 ml 充盈上消化道,指导患者进行屏气练习,以保证检查的顺利进行,上床后再服200～300 ml,使胃尽量被水充盈,胃壁舒展 ......