刘卫明 刘宇

    髌骨下极骨折发生率高,髌骨主要发挥增加股四头肌、髌骨关节以及髌腱瞬间力臂作用,而髌骨下极因骨块比较小,容易因外伤而骨折且多伴随粉碎,临床固定的难度大,目前对于髌骨下极骨折的固定方法主要有克氏针固定、接骨板固定和钢丝张力带固定等,但上述这些固定方式对于髌骨下极骨折愈合产生的影响并不显著,愈合后因强度低下,容易导致髌骨关节继发紊乱,并增加患者痛苦,甚至出现内固定物失效,临床治疗的效果并不理想。因此,临床选择小切口双锚钉轮滑技术治疗髌骨下极骨折,以期改善治疗的效果[1,2]。另外,小切口双锚钉轮滑技术治疗术后容易出现相关并发症,需要在手术后辅助用药。本研究选择30 例髌骨下极骨折患者,随机分为手术治疗组和手术联合药物治疗组,每组15 例。手术治疗组采取小切口双锚钉轮滑技术治疗,手术联合药物治疗组则采取小切口双锚钉轮滑技术+舒筋通络汤治疗。比较两组治疗效果；治疗前后疼痛评分、血液流变学指标、bostman 评分；骨折愈合时间、并发症发生情况,分析小切口双锚钉轮滑技术联合舒筋通络汤治疗髌骨下极骨折疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2017 年2 月～2018 年4 月收治的髌骨下极骨折患者30 例,随机分为手术治疗组和手术联合药物治疗组,每组15 例。手术治疗组年龄21～69 岁,平均年龄(34.68±11.44)岁；男10 例,女5 例；病程1～6 d,平均病程(3.68±0.90)d；因交通事故导致髌骨下极骨折患者10 例,因高处坠落导致髌骨下极骨折患者3 例,因跌倒导致髌骨下极骨折患者2 例 ......