腰-硬联合麻醉不同穿刺间隙在剖宫产术中的麻醉效果观察
硬膜外,1资料与方法,2结果,3讨论
刘英伟 王凤君国家二胎政策开放后,本院产妇数量明显增加,且大部分产妇属于高龄妊娠,因此剖宫产手术较为常见。腰-硬联合麻醉作为剖宫产手术最常用麻醉方式之一,其主要是将蛛网膜下腔麻醉(简称腰麻)与硬膜外麻醉的优势相结合运用于临床[1]。既往实施的传统L3~4间隙穿刺,尽管麻醉效果良好,但是产妇易出现呕吐、低血压等不良反应,严重影响手术顺利进行[2,3]。故选择最为科学合理的腰椎间隙进行穿刺是改善剖宫产产妇的麻醉效果、确保母婴生命安全的重要前提,本院对此进行研究,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017 年2 月~2019 年2 月在本院选择剖宫产需行腰-硬联合麻醉的148 例产妇作为研究对象,产妇均符合麻醉分级中Ⅰ~Ⅱ级;均知情同意本次实验;本次研究经过伦理委员会批准[4]。排除标准[5]:排除合并有妊娠期高血压、糖尿病者;排除心、肝、肾等重要器官功能障碍者;排除脊柱畸形或存在其他椎管内麻醉禁忌证者;排除伴有精神异常或认知障碍者;排除对本研究麻醉药品过敏者。根据病历单双号分为研究1 组和研究2 组,每组74 例 ......
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