孙智音

    肺动脉栓塞是呼吸系统病变中常见且多发的类型之一,通常是由各种栓子脱落使得肺动脉及其分支被阻塞后导致的循环障碍表现,起病突然,主要表现为面色苍白、呼吸困难、冷汗、胸闷、咳嗽等,合并脑缺氧症状者可伴随焦躁不安、疲乏、抽搐甚至是昏迷症状,若不予以及时有效的处理解决措施,可并发急性肺动脉高压、右心衰竭、缺氧、循环衰竭、脑梗死、心肌缺血、心源性休克等并发症,累及心、脑、肝、肾等脏器,病情严重时可导致整个呼吸系统和循环系统被破坏而丧命[1]。血栓是血液在流动过程中因凝血因子被激活和血小板活化而产生的异常凝固,其形成需要3 个必不可少的条件：①血管内皮细胞损伤；②血流状态改变；③血液凝固性增加。深静脉血栓指的是深静脉内血液凝结异常使得静脉腔被阻塞,导致静脉回流异常,以下肢深静脉血栓为主要类型,多在制动状态(特别是大型骨科手术后形成。深静脉血栓一旦发生,除了极个别可自行消融或局限于特定部位外,其他绝大多数朝着整个肢体的深静脉主干扩散,处理解决不当,往往会引发血栓后遗症,对患者生活质量造成严重影响[2]。它与肺动脉栓塞是同一种疾病的不同发展阶段,血栓脱落可随血液进入肺部,引发肺动脉栓塞。肺栓塞是深静脉血栓最为严重的临床症状和体征表现,多数患者可在发病后数分钟到数小时内死亡,死亡率可达到9%～50%。无创心血管超声是现阶段应用较为普遍的诊断方式,操作简便、安全无创,在肺动脉栓塞诊断中起着重要作用,可与常规超声联合使用,在肺动脉栓塞与深静脉血栓的鉴别诊断中发挥作用,提高疾病诊断准确率。为此,本院以收治的栓塞患者作为研究对象,对无创心血管超声的临床应用价值进行如下探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015 年12 月～2017 年12 月收治的栓塞患者82 例作为研究对象,其中男43 例,女39 例；年龄22～70 岁,平均年龄(49.26±9.09)岁；病程1～8 d,平均病程(4.21±1.27)d ......