超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉在腹腔镜下全子宫切除术中的临床应用
芬太尼,1资料与方法,2结果,3讨论
黄肖娟 梁明启 李宁清腹腔镜手术在80年代末便已被广泛应用于临床外科手术中,与传统开腹手术相比,其创伤性更小、恢复速度更快、术后不良反应更少,已是目前临床妇科疾病的主要手术方法。但是在手术期间,患者生理功能很容易受二氧化碳(CO2)气腹和头底脚高体位的影响而出现异常,继而降低麻醉效果。因此,临床需要寻求一种合理的麻醉方法来确保手术的成功。不少学者认为腹腔镜手术最佳的麻醉方法就是气管插管全身麻醉[1]。虽然该种麻醉方法可为手术提供良好条件,但也可能出现术中麻醉药物用量过大、术后镇痛效果差等缺点。另外,大量腹腔镜全子宫切除术患者术后会出现剧烈的疼痛感,导致机体神经内分泌系统受到一定的刺激,生理机能出现紊乱现象和应激激素水平升高现象,导致术后病情恢复缓慢。而腹横肌平面阻滞是在患者腹内斜肌和腹横肌间的筋膜平面上注射局部麻醉药物,以此阻断机体腹壁前侧的神经支配,改善切口疼痛感[2]。随着超声显像技术的不断发展和外周神经阻滞技术的不断更新,导致超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉凭借良好术后镇痛的优势备受临床青睐。故本次实验尝试对本院2019年5月~2020年3月收治的行腹腔镜下全子宫切除术患者给予超声引导下腹横肌平面阻滞联合全身麻醉,取得显著效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年5月~2020年3月本院收治的90例行腹腔镜下全子宫切除术的患者,随机分为对照组与观察组,各45例 ......
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