陈美容

    近些年来,剖宫产术虽然具备很多的优点,大范围开始应用,但是其也会伴随瘢痕妊娠的出现,引发患者大面积的流血。剖宫产瘢痕部位妊娠是临床上非常难以见到,属于妊娠出现位置变化的一种情况[1]。虽然治疗该病具有多种手段,但是无论是哪种方法都存在一定的不足和弊端[2,3]。因此,对剖宫产瘢痕部位进行准确的诊断对于提高治疗效果具有至关重要的促进作用。本研究探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效,具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2018年1月～2019年2月收治的124例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据治疗方法不同分为研究组与自然组,各62例。研究组年龄22～30岁,平均年龄(22.32±6.5)岁。自然组年龄23～31岁,平均年龄(23.45±6.3)岁。两组患者年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 自然组予甲氨蝶呤肌内注射,合理配置溶液进行肌内注射。每2 天对β-HCG 进行1 次测定,当其值处于稳定状态时,可以进行后续的注射。研究组患者行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术。对患者进行常规消毒,铺巾保持膀胱内部没有任何物质,对阴道挂钩进行合理的选择和应用,确保其阴道和宫颈能够完整呈现,便于医生进行检查和治疗,当检查完毕后,根据患者的实际情况,对患者注射肾上腺素,使水压可以有效分离,当腹膜彻底打开后,针对子宫峡部,一定要严格根据相关标准以及规范合理切开患者的剖宫产瘢痕组织,当完成上述工作后再应用刮匙,对瘢痕组织进行清除,并采取肌内注射的方式对患者进行60 mg 的甲氨蝶呤补充 ......