苏瑞明 李燕钰 梁素惠 林平娇

    近年来，随着围生医学的发展及新式剖宫产术的开展，各种原因指征的剖宫产率的增加，使得剖宫产手术成为治疗异常分娩的重要方法[1]。尽管剖宫产是处理高危妊娠、挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段，但是也提升了产妇产后出血的发生率。相关研究表明，剖宫产术后出血率约占产后出血总数的 70%～80%[2]，其中子宫收缩乏力是导致术后出血的一个重要原因，约占60%，是导致孕产妇死亡的主要原因[3]，预防和治疗产后出血一直是产科棘手问题之一。各家医院对预防产后出血护理措施不一，或使用收腹带、或宫底压沙袋，本院针对剖宫产术后高危产妇使用收腹带固定沙袋加压宫底方法，为了解此方法是否有效，本研究选择本院150例潜在产后出血高危因素的剖宫产产妇作为研究对象，分别采用收腹带，沙袋加压宫底，与收腹带固定沙袋加压宫底法做临床效果比较，探寻合适的护理方法，以提高产后护理质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月1日～2019年1月1日本院产科150例行剖宫产手术高危产妇。纳入标准：①术中出血量>500 ml者；②高危诊断(高龄、多次孕产史，中重度妊高症、中重度贫血、妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、血小板过低、胎盘早剥、多胎、羊水过多、巨大儿等)；③产程延长；④一次按压积血块>200 ml。将所有产妇随机分为研究1组、研究2组、对照组，每组50例。研究1组产妇年龄 20～40岁，平均年龄(28.22±8.56)岁；孕周36～41周，平均孕周(38.41±1.24)周 ......