杨世映 闾广成

    冠脉综合征作为一种较为常见的临床综合征，可分为不稳定型心绞痛、心源性猝死、非ST段抬高型心肌梗死与ST段抬高型心肌梗死，其中急性非ST段抬高型心肌梗死为最严重的一种分型[1]。根据相关资料显示，目前急性心肌梗死已经成为我国公共卫生问题，且在国外的发病率也较高，呈现为年轻化趋势[2]。GRACE评分作为该疾病临床上重要的危险性评估方法，D-二聚体则能够对该疾病诊断及预后起到一定预测作用。冠脉造影目前已经成为冠脉病变程度评定的“金标准”，因此临床诊断中主要通过该方法充分了解患者病变范围及狭窄程度，因此探讨三者之间的相关性对临床治疗具有重要意义。本次研究旨在探讨D-二聚体、GRACE评分、冠脉病变程度之间的关联性。具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年11月～2019年12月本院收治的65例急性非ST段抬高型心肌梗死患者为研究组，其中男51例，女14例；年龄39～74岁，平均年龄(58.61±6.49)岁。另选取同期55例冠脉造影阴性(冠脉狭窄程度≤25%)患者为对照组，其中男36例，女19例；年龄40～76岁，平均年龄(59.20±6.48)岁。纳入标准：①经检查，研究组患者均确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死；②签署知情同意书；③经本院伦理委员会批准。排除标准：①由冠脉痉挛所引发的急性心肌梗死；②有多种因素共同引发的心肌坏死标志物升高；③确诊为主动脉夹层，或者肺栓塞，或者下肢静脉血栓。

    1.2 方法

    1.2.1 采集标本 所有患者均接受常规静脉血采集(1.8 ml)，并置于专用真空管内行抗凝处理 ......