许传金 蓝芳令 韦铭 阮才政 肖菊芳

    众所周知，孟氏骨折由意大利医生Monteggia首次提及，是指尺骨上段骨折合并桡骨头脱位。但是，儿童的孟氏骨折与成人的孟氏骨折是有区别的，儿童的孟氏骨折是儿童非常易见的肘关节损伤，按Bado分型分为4型，临床常常漏诊、误诊，往往会导致上肢明显外翻畸形和严重的功能障碍，对儿童的心理造成极大的影响[1]。因此，正确认识儿童孟氏骨折很重要。本院2017年7月～2019年2月对于16例儿童新鲜孟氏骨折患儿采用弹性髓内钉固定技术进行手术治疗，取得满意效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2017年7月～ 2019年 2月收治16例新鲜孟氏骨折患儿，其中男12例，女4例；年龄6～12岁，平均年龄(8.1±1.4)岁；Bado I型孟氏骨折8例，Ⅱ型 6例，Ⅳ型2例；体重18.6～42.7 kg，平均体重(32.5±4.7) kg；受伤至手术时间 2～7 d，平均受伤至手术时间(3.2±2.2)d；受伤原因：跌伤13例，交通事故伤3例。

    1.2 方法 患儿均行弹性髓内钉固定技术治疗。行全身麻醉或臂丛麻醉，患儿取平卧位，术区常规消毒及铺无菌巾单。对于本组Bado I型及Ⅱ型患儿首先牵引及手法复位桡骨头，在C臂机透视下行尺骨骨折手术，透视下闭合复位骨折端，于尺骨近端骨骺以距离2.0 cm处桡侧进针，顺行置入预弯的弹性髓内钉 ......