梁汉朝 吴敏标 何炳旋

    跟骨为足部最大的跗骨，为一薄层骨皮质包绕丰富的松质骨形成的不规则长方形结构，受垂直应力作用于跟骨后[1]，易发生骨折。骨折发生后，因跟骨解剖结构复杂，局部软组织覆盖质量不佳[2]，使得临床治疗极为棘手，易出现多种后遗症[3]，影响预后。本院自2017年1月～2018年1月收治的40例Sanders Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折患者，给予改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗，取得良好效果，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017年1月～2018年1月收治的80例Sanders Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折患者，以Excel表格随机法分为对照组与观察组，每组40例。对照组男23例，女17例；年龄22～80岁，平均年龄(50.82±9.73) 岁。观察组男25例，女15例；年龄23～80岁，平均年龄(51.17±9.62)岁。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均为新鲜、闭合性跟骨骨折；②CT提示为SandersⅢ～Ⅳ型骨折；③自愿参与研究，并签署知情同意书。排除标准：①病程>3周的陈旧性跟骨骨折；②Sanders分型Ⅰ、Ⅱ型骨折；③存在严重心脑血管、内分泌系统疾病、造血系统疾病；④开放性骨折；⑤存在颅脑损伤、腹腔脏器损伤者。

    1.3 治疗方法 对照组接受斯氏针固定治疗。腰硬联合麻醉后 ......