杨荣娇 潘汝银 廖剑敏

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylor，Hp)现已被证实与胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道疾病及不明原因贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃肠道外疾病有关[1]。第五次全国Hp感染处理共识报告经验治疗推荐了7种铋剂四联方案，所有方案中均含有质子泵抑制药(PPI)和铋剂，初次治疗失败后，可在其余方案中选择一种方案进行补救治疗。方案的选择需根据当地的Hp抗生素耐药率和个人药物使用史，权衡疗效、药物费用、不良反应和其可获得性，作出个体化抉择[2]。结合清远地区，呋喃唑酮耐药率偏低、药品经济可得等情况，本研究拟分析呋喃唑酮四联方案补救治疗Hp的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2017年5月～2019年6月清远市人民医院门诊就诊的100例Hp感染初治失败的患者作为研究对象。所有参与本研究的患者在参与研究之前均签署了相关的知情书，治疗依从性良好。100例患者中59例为消化性溃疡患者，并且病灶处于胃体，胃角等位置，溃疡有1～3个，平均直径(11.6±7.3)mm；41例患者为符合纳入标准的其他患者。患者都或多或少存在以下症状：腹痛、反酸、食欲不振、嗳气、腹胀等。患者类型：消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、Hp相关性胃炎、需长期PPI治疗、有胃癌家族史、个人强烈要求治疗等。将患者随机分为观察组和对照组 ......