卿璐芝 高修安 高志云 杜淑娟

    妇女在行经前后或行经期间出现周期性下腹疼痛，或痛引腰骶，伴有恶心呕吐、腰酸及其他不适，甚者可致晕厥者，称为“痛经”[1]。其中生殖器官无明显器质性病变者，属原发性痛经，作者在岭南地区工作，发现岭南地区原发性痛经患者的证型与常见的证型不同，岭南地理位置在温湿之地，气候较为炎热，空气长年比较潮湿，人长久居住于此，湿气外束肌表，内困脾胃，加上饮食习惯也偏于生冷和凉润[2]，在这众多因素的影响下岭南人主要的特点为：阳气不足、上热下寒、阴湿偏盛，因此，岭南地区的女性痛经伴有寒湿、阳气偏弱又兼夹有湿热等区域性特点，类似于痛经“寒凝血瘀”、“气滞血瘀”、“湿热蕴结”的结合型。针对这种痛经的特点，本研究对30例岭南地区女性原发性痛经患者采用痛经方展开治疗，观察疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月～2018年6月本院中医科门诊收治的30例原发性痛经患者，选用自身前后对照的研究方法进行研究。诊断标准：参照人民卫生出版社谢幸主编《妇产科学》(第9版)[3]有关痛经的论述：在月经前后或来潮时出现下腹疼痛、坠胀，腰酸或其他不适。证候诊断标准：参照罗颂平《中西医结合妇产科学》[1]中关于痛经气滞血瘀型、寒凝血瘀、湿热蕴结的症状描述及临床经验，以下症状群中各符合一条即可：①气滞：小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛；②血瘀：经色紫黯有块，舌紫黯或有瘀点；③寒凝：小腹冷痛，畏寒肢冷；④湿热：口干口苦，平素带下量多、黄稠臭秽，小便黄赤，苔黄腻。纳入标准：患者出现周期性的下腹疼痛，符合原发性痛经临床诊断标准及证候诊断标准；年龄16～45岁；无宫腔操作史；居住在广东地区的时间>3年 ......