刘茵茵 罗丹 屈晶晶 闫晓煜

    结肠癌是目前全世界高发的恶性肿瘤[1]，严重威胁人们的身心健康。众所周知，早期结直肠癌患者治愈率比较高，5年生存率可达到90%，但因缺乏有效的早期诊断方法，结肠癌患者确诊时多已为中晚期，其生存率仅为10%～15%[2]。最新研究表明，目前结肠镜检查仍然是对结肠癌敏感性最高的筛查工具，但有一定风险，且目前尚无更好的筛查方法可以替代[3]。病例分期是术后正确选择治疗方案、制定随访计划和预测生存率的关键依据[4]，而TNM分期仍然是最强大的预测指标[5]。lncRNAs是近年来发现的一类非编码RNA，其会产生长>200bp且多的外显子转录本，这些转录本通常不会被翻译成蛋白质[6]。近年来大量研究表明，肿瘤的复发、转移及患者的预后均与lncRNAs的表达失调密切相关，其表达谱可能作为诊断恶性肿瘤的一类新的生物标志物[7-9]。结肠癌的演变进程复杂且缓慢，涉及繁杂的基因和蛋白表达变化。因此，筛查并验证结肠癌相关基因及蛋白的表达谱有利于提高早期结肠癌的诊断率，从而提高患者治愈率并延长生存时间。多项研究表明[10，11]，在结肠癌组织中多条lncRNAs表达上调，且与患者不良预后紧密关联，如CCAT1、HOTAIR。仍有大量结肠癌相关的lncRNAs亟待探索。随着对lncRNAs与结肠癌的深入研究，其异常表达对结肠癌发生发展、侵袭转移的作用也将越来越明确，很有可能寻找到对结肠癌高度敏感的lncRNAs作为结肠癌早期诊断的重要指标。故而，本研究将针对5种筛选出的lncRNAs构建多个指标联合筛检早期结肠癌的Logistic多因素分析模型，探索其在结肠癌患者血清学诊断中的应用价值 ......