庞永昌

    社区获得性肺炎是儿童常见的肺部感染性疾病，是导致<5 岁儿童住院和死亡的重要原因[1]。腺病毒(ADV)是一种DNA 病毒，主要通过呼吸道传播，是儿童时期常见的呼吸感染的病原体，腺病毒肺炎有1/3 发展为重症肺炎，约占重症肺炎的19.3%[2]。腺病毒肺炎多见于<2 岁婴幼儿，其进展迅速，多伴有持续高热、喘鸣、精神萎靡、面色不佳，尤其肺部密集、反复的湿啰音为突出表现，典型的胸部影像学表现为大片实变。由于小儿器官功能发育尚不成熟，自身免疫力较低，发展成重症腺病毒肺炎的风险较高，危及患儿生命。临床常规治疗以抗感染、雾化吸入、吸痰、氧疗等对症治疗为主，配合饮食控制等，但治疗周期长，患儿耐受性低，长期用药后患儿不良反应发生率高，且易形成药物耐受，临床应用有一定局限性。多巴胺具有兴奋肾上腺素α、β 受体的作用，同时作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体，可调控中枢神经系统的多种生理功能，用药后可改善心肌耗氧，减轻肺部炎症反应。多巴酚丁胺是一种β 肾上腺素能的激动剂。可增加心肌收缩力和心率，刺激心脏的肾上腺素能受体，无明显收缩血管作用。临床对二者联合使用治疗小儿重症腺病毒肺炎研究较少。因此，本文旨在研究分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症腺病毒肺炎的临床效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2018 年12 月～2019 年10 月收治的58 例重症腺病毒肺炎患儿，按照随机数字表法分为研究组和对照组 ......