陈秀珍 叶柳芳 陈礼军

    连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),通过体外循环过滤的方式替代肾脏功能,进行血液净化,已成为危重患者救治的重要支持手段[1-3]。为防止凝血阻塞管路,CRRT 治疗中需加入抗凝剂,而对于高危出血患者则主要采用无抗凝的CRRT治疗方法[4]。有研究表明,无抗凝CRRT 治疗过程中,使用生理盐水冲洗管路对预防体外循环管路无显著作用。对此,本研究通过检测冲洗与免冲洗患者的凝血指标与血小板活性进行验证,取得一定成果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年2月本院收治的64例高危出血风险行无抗凝CRRT 患者作为研究对象。纳入标准[5]：①急性或慢性肾衰竭患者；②有高危出血风险；③近48 h 内发生大出血。排除标准[6]：①口服抗凝剂者；②APTT<60 s；③血小板计数>100×109/L；④血流速度<150 ml/min。全部患者均了解本次实验内容,并签署知情同意书。获相关伦理委员会批准本次研究,并由相关部门备案。将患者按随机数字表法分为实验组和对照组,每组32例 ......