祁妙华 曾龙宏 邓丽丽

    ECMO 支持是治疗心肺功能的有效方法,截止至2015年已有超18000例重度心肺衰竭患者接受ECMO辅助治疗,且婴幼儿及成年人的存活率分别达到了41%和50%[1]。但ECMO 毕竟是一门发展时间相对较短的新兴技术,存在影响凝血功能、预后个体差异大等诸多问题。TEG 作为检测凝血、血小板等功能的一种有效手段,临床应用广泛[2,3]。鉴于此,本研究基于TEG 分析ECMO 支持治疗对患者血小板功能的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月～2019年3月收治的55例行ECMO 支持治疗患者的临床资料。纳入标准：①年龄≥18 岁；②符合《慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的治疗》[4]中严重肺心病诊断标准；③临床基本资料、实验室检测资料完善。排除标准：①患者或家属配合度低；②无法接受ECMO 支持治疗；③合并心脑血管疾病及血液系统疾病。55例患者中28例脱机后死亡,27例存活,分别作为死亡组与生存组。

    1.2 方法 ECMO 由氧合器,空氧混合器,氧饱和度、红细胞压积、静脉负压检测的探头,聚氯乙烯安管道,流量探头,动静脉插管及变温水箱组成。全部组件中的离心泵、插管、接头、膜式氧合器、离心泵头、管道均为肝素涂层 ......