付晖 张奕文 张艳静 邢祖民

    纤支镜检查属于侵入性诊断方法,一般使用黏膜浸润麻醉,但在检查中明确情况和不良刺激均可使患者出现心血管应激反应,进而发生高血压情况,严重可发生脑血管、心肌梗死等[1]。舒芬太尼联合丙泊酚可将纤支镜检查中对老年患者出现心血管应激反应予以降低,在检查中保证老年患者心血管功能稳定,减少不良损害[2]。本研究对老年患者纤支镜检查中使用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果进行研讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年3月～2020年3月本院58例行纤支镜检查的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和实验组,每组29例。实验组 ：男 16 例,女 13 例 ；年龄 61～79 岁,平均年龄(69.32±3.41)岁。参照组：男15例,女14例；年龄60～79岁,平均年龄(69.21±3.31)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 依照常规手术方法,指导患者进行相关术前检查工作,纤支镜检查前禁食时间为 4 h,取 0.1 g 苯巴比妥那对患者进行肌内注射,检查前取浓度为0.2%利多卡因对患者进行喷喉雾化麻醉。进入手术室后对患者的BP、SpO2、心电图(ECG)等指标进行监测,并使用鼻导管吸氧,将纤支镜插入喉部,经吸痰通道进行供氧,氧流量为 5 L/min。

    参照组采取常规纤支镜检查,使用浓度为2%的2 mg/kg利多卡因进行雾化喷喉局部麻醉,对喉部进行浅表组织麻醉 ......